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            法醫(yī)硅藻檢驗防污染系列——取材

            來源:廣州競贏科學儀器有限公司   2022年06月08日 11:14  

               
                   

            簡介                                    

                                   

            硅藻分布廣泛,除江、河、湖、海等自然水體外,自來水、濕潤的土壤、空氣及某些食物中均可能存在硅藻,因此硅藻檢驗過程中應做好污染防范。


                               

            對于檢材提取,近年來國內(nèi)外均提出了詳細的規(guī)定,

            例如,解剖、取材必須嚴格按規(guī)定順序進行,所使用的器械、試劑、耗材均應不含硅藻,盡量使用一次性耗材等[1-3]。

                               

            目前,國內(nèi)常規(guī)的取材器官為肺、肝、腎;對于腐爛尸體,骨髓及牙髓被認為是可靠的檢材[1]。


                               

            實踐中,有些解剖室設施不符合要求,無防污染設備,自來水不經(jīng)處理直接接觸尸體或器官,缺乏一次性取材工具;


                               

            有些法醫(yī)防污染意識不強、取材不規(guī)范,這些因素導致污染時有發(fā)生。

            實驗結(jié)果對比                                    


                       

                               

            未做防污染措施
                                               

            同一案件(股骨骨髓中檢出硅藻)

                               

            已做防污染措施
                                               

            同一案件(股骨骨髓中未檢出硅藻)

            未采取防污染措施
                                               

             股骨骨髓中檢出的硅藻

                               

            骨髓中檢出硅藻的尺寸
                                               

                長徑59.93μm,

            短徑20.81μm  

                               


                                       

            小結(jié):原案件檢測結(jié)果為陰性,對比實驗-未做防污染措施,檢材中檢出較多硅藻,結(jié)果誤判為陽性。

            防污染工具                                    

            1                                    

            硅藻提取包                                    

                                           
                                           

            硅藻提取包

                                           
                                           

            鋪巾

                                           
                                           
                                           

            手套

            塑料試管

            密封袋

                                           
                                           

            鑷子

            手術(shù)刀


                               

            注釋:一次性使用,防止交叉污染。

                   

            2                                    

            儀器設備                                    

            水質(zhì)不低于 GB/T 6682—2008 規(guī)定的二級水。

            -用于前處理所有步驟,每個步驟都不用自來水。

                                                       

            純水儀
                                                       

            01                                                    

                                                       

            通風櫥
                                                       

            02                                                    

            通風櫥應以耐酸、耐堿材料建造。

            -保護人員防止有毒氣體危害的一級屏障。

            3                                    

            取材                                    

            參照法庭科學 硅藻檢驗技術(shù)規(guī)范 微波消解-真空抽濾-顯微鏡法(GA/T 1662-2019)。

            臟器組織取材過程

            1

            肝:切除肝臟表面組織,切取約10g深部組織。

            2

            腎:沿腎外緣縱向切開剝離包膜,切取約10g深部組織。

            3

            肺:切除肺表面組織,切取約2g組織。

                                           

            純水清洗檢材
                                                           


                                           

                                           

            切取                                                


                                           

                                           

            切除器官表面組織
                                                           


                                           

                                           

            切取深部組織
                                                           


                                           

                                           

            稱量深部組織                                                


                                           

                 注釋:均在通風櫥內(nèi)操作。

            骨髓取材過程

            1

            刮凈骨骼上的軟組織和骨膜;

            2

            用純水沖洗骨骼3次;

            3

            鋸開骨干,用手術(shù)刀去除與鋸片接的骨髓組織;

            4

            用刮匙刮取全部骨髓組織,置塑料盒(或塑料袋、塑料試管)中;

            5

            取約10g骨髓組織,參見附錄C中每個消解罐中骨髓組織量,將其均分為若干份,分別置于塑料試管中;

            6

            剩余組織置于原包裝物中冷凍保存。

            取材—因表層組織可能在解剖、運輸過程中被污染,故只取器官的深部組織。

            防污染的意義                                    

            近年來硅藻檢驗方法的靈敏度顯著提高,溺死尸體硅藻陽性率已從約30%提高至95%以上,然而“假陽性”的風險也隨之增大,檢驗中可能導致假陽性結(jié)果的因素包括解剖室和實驗室中的自來水、工具器械、取材和前處理步驟等。


                               

            文獻[4]報道了一個“假陽性”案例,總結(jié)產(chǎn)生污染的原因為就地解剖取材、重復使用器械。因此,硅藻檢驗實踐中污染防范至關(guān)重要,需高度重視


                       

            參考文獻        


                       

            [1]  趙子琴.法醫(yī)病理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社, 2012:316-328.


                       

            [2]  Hurlimann J,Feer P,Elber F, et al. Diatom detection in the diagnosis of death by drowning[J].International Journal of Legal Medicine,2000,114(1-2):6-14.


                       

            [3]  中華人民共和國公安部.硅藻檢驗技術(shù)規(guī)范 微波消解-真空抽濾-顯微鏡法:GA/T 1662-2019[S].北京:中國標準出版社,2019.


                       

            [4]  趙建,馬雁兵,石河,等.水中尸體硅藻檢驗污染1例[J].法醫(yī)學雜志,2017,35(5):554-555.


            廣州競贏科學儀器有限公司,業(yè)務范圍包括分析測試技術(shù)方法開發(fā),設備研制、生產(chǎn)和銷售,實驗室組建,測試服務、科研服務等。公司在司法鑒定領域具有深厚的技術(shù)積累,尤其在法醫(yī)學硅藻檢驗和微量物證理化檢驗方面保持技術(shù)先進水平。

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