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當(dāng)前位置：武漢集思儀器設(shè)備有限公司>>技術(shù)文章>>卡馬西平血藥濃度監(jiān)測(cè)TDM
【卡馬西平治療窗】于固定劑量服藥1周后的清晨服藥前或最長(zhǎng)服藥間隔后采血，監(jiān)測(cè)血藥濃度穩(wěn)態(tài)谷濃度。治療癲癇的參考范圍為4~12μg/ml；治療情感障礙的參考范圍為4～10μg/ml。
【卡馬西平藥動(dòng)學(xué)特征】
1.在人體內(nèi)的吸收比較緩慢，但吸收*。單劑量口服400mg卡馬西平后，監(jiān)測(cè)血藥濃度12小時(shí)內(nèi)達(dá)平均峰值血漿濃度，約為4.5μg/ml。無(wú)論何種劑型，食物的攝取不影響卡馬西平的吸收速率和吸收程度。
2.血漿蛋白結(jié)合率為70%～80%。在腦脊液和唾液當(dāng)中的原型藥物反映血漿中非蛋白結(jié)合的比例，占20%～30%。卡馬西平可以分泌進(jìn)入乳汁。相當(dāng)于血漿濃度25%～60%的卡馬西平能通過(guò)胎盤(pán)屏障。
3.卡馬西平在肝臟中代謝，環(huán)氧化是其最主要的生物轉(zhuǎn)化途徑，其主要代謝產(chǎn)物為10，11-反式-二醇衍生物和它的葡糖醛酸化物。
4.排泄單劑量口服卡馬西平的平均消除半衰期為36小時(shí)。由于卡馬西平對(duì)肝臟單胺氧化酶系統(tǒng)的自身誘導(dǎo)作用，重復(fù)給藥數(shù)周后半衰期可縮短為16～24小時(shí)，甚至8小時(shí)，而這一現(xiàn)象與服藥的持續(xù)時(shí)間有關(guān)。與其他肝藥酶誘導(dǎo)劑合并用藥后的平均半衰期為9～10小時(shí)。
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